【摘要】目的：探讨盆底超声评估高龄产妇产后早期盆底肌结构、功能及诊断压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）的价值。 方法：选取 2019 年 5 月—2021 年 12 月在无锡虹桥医院接受产后 42 天复查的 191 例产妇作为研究对象，根据其年龄分布，分为高龄组（年 龄≥ 35 岁）79 例，适龄组（年龄＜ 35 岁）112 例，比较两组静息状态与 Valsalva 动作下超声指标，其中高龄组产妇依据其是否发生 SUI 分 为 SUI 组（n=31）与非 SUI 组（n=48），并应用绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评价高龄产妇产后 42 d 超 声指标预测产后发生 SUI 的临床价值。结果：产后 42 d 复查高龄组尿道内口漏形成率、膀胱膨出率以及 SUI 发生率分别为 13.92%、8.86%、 39.24%，均高于适龄组的 3.57%、1.79%、16.96%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；产后 42 d 复查静息状态高龄组、适龄组产妇膀胱尿道 后角、尿道倾斜角差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；Valsalva 动作状态高龄组 SUI 产妇膀胱尿道后角 [（136.43±15.28）° ] 与尿道倾斜 角 [（71.65±18.71）° ] 高于非 SUI 产妇 [（129.16±11.34）° ]、[（52.39±18.74）° ]，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；高龄组产 后 42 d Valsalva 动作膀胱尿道后角、尿道倾斜角应用 ROC 曲线预测发生 SUI 曲线下面积（AUC）分别为 0.831、0.868，特异性为 72.92%、 83.33%，预测临界值分别为 133.79°、64.36°。结论：高龄产妇产后 SUI 患者盆底肌松弛较为明显，盆底超声可定量评估高龄产妇产后 42 d 盆底肌结构、功能变化情况，具有一定的临床应用价值。

【关键词】盆底；超声；产后早期；压力性尿失禁；诊断价值