【摘要】目的：探讨甲状腺 Bethesda Ⅲ类结节中 BRAFV600E 基因突变率及超声征象与基因突变的相关性。方法：回顾性分析烟台毓璜顶医 院自 2018 年 10 月—2022 年 5 月的 261 个 TI-RADS 4a 类以上且行 BRAFV600E 基因检测的甲状腺 Bethesda Ⅲ类结节，计算基因突变率并比较 基因突变组和未突变组两组间超声特征差异。结果：Ⅲ类结节中 BRAF 基因突变率为 11.5%（30/261），且随着 TI-RADS 分类级别增高，基 因突变率增加。基因突变组与未突变组比较，极低回声、边界不清、纵横比≥ 1 及包膜连续性中断的发生率较高，且均是 BRAF 基因突变的 独立危险因素。结论：Bethesda Ⅲ类结节中，BRAF 基因突变率随着 TI-RADS 分类级别增高而增加，极低回声、边界不清、纵向生长及侵犯 包膜等超声特征均是基因突变的独立危险因素。

【关键词】甲状腺结节；Bethesda Ⅲ类；BRAFV600E