【摘要】目的:探讨磁共振成像(MRI)技术在膝关节软骨损伤诊断中的应用价值。方法:选取淮安八十二医院 2021 年 7 月—2022 年 7 月收治的 100 例膝关节软骨损伤患者,所有患者先后进行 MRI 检查、计算机断层扫描(CT)检查,以关节镜手术结果为金标准,评估 不同检查方法对膝关节损伤的诊断效能,对比不同检查方法对膝关节各软骨面损伤的分级诊断价值。结果:MRI 对膝关节软骨损伤的诊 断准确率、灵敏度、特异度分别为 90.00%、92.00%、84.00%,均高于 C T 检查的 86.00%、86.67%、84.00%,但差异无统计学意义(P > 0.05)。75 例患者经关节镜手术证实有 600 处软骨损伤:0 级 235 个,Ⅰ级 147 个,Ⅱ级 98 个,Ⅲ级 76 个,Ⅳ级 44 个。CT 检查显示: 0 级 220 个,Ⅰ级 141 个,Ⅱ级 117 个,Ⅲ级 75 个,Ⅳ级 47 个,诊断准确率为 80.67%(484/600),与金标准的一致性一般(Kappa=0.74, P=0.027)。MRI 检查显示:0 级 235 个,Ⅰ级 132 个,Ⅱ级 110 个,Ⅲ级 79 个,Ⅳ级 44 个,诊断准确率为 89.17%(535/600),与金 标准的一致性较好(Kappa=0.85,P=0.255)。结论:MRI 检查与 CT 检查对膝关节软骨损伤的诊断效能均较高,但 MRI 检查对膝关节 软骨损伤的分级诊断效能较 CT 检查高,且与金标准一致性较好。
【关键词】影像学诊断;磁共振成像;计算机断层扫描;关节镜;膝关节软骨损伤