【摘要】目的：探讨肺部磨玻璃样小结节（最大径≤ 1 c m）应用 CT 靶扫描联合多维重建鉴别诊断良恶性的临床研究。方法：回顾性选取 2020 年 1 月—2022 年 1 月沂水县人民医院收治的肺结节患者 130 例，所有患者均行常规 CT 平扫、CT 靶扫描以及多维重建，分析常规 CT 平扫以及 CT 靶扫描联合多维重建的诊断效能，比较常规 CT 平扫以及 CT 靶扫描联合多维重建对恶性肺部结节的诊断准确率差异，并对比 良性及恶性肺部磨玻璃样小结节患者 CT 靶扫描联合多维重建形态学特征差异。结果：常规 CT 平扫诊断肺部磨玻璃样小结节的灵敏度为 81.03%（47/58），特异度为 79.17%（57/72），阳性预测值为 75.80%（47/62），阴性预测值为 83.82%（57/68），准确率为 80.00%（104/130）， Kappa 值 =0.598；CT 靶扫描联合多维重建诊断肺部磨玻璃样小结节的灵敏度为 94.82%（55/58），特异度为 84.72%（61/72），阳性预测值 为 83.33%（55/66），阴性预测值为 95.31%（61/64），准确率为 89.23%（116/130），Kappa 值 =0.784；CT 靶扫描联合多维重建的诊断准 确率高于 CT 靶扫描，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；CT 靶扫描联合多维重建检查结果中，良性组毛刺征、空泡征、分叶征、血管集束征、 胸膜凹陷征、存在实性成分、界面清楚光滑等形态学特征占比低于恶性组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CT 靶扫描联合多维重 建可清晰显示肺部磨玻璃样小结节的形态学结构及邻近组织结构改变等，在肺部磨玻璃样小结节的良恶性鉴别诊断中具备较高诊断效能，可 为临床诊断提供一定参考。

【关键词】肺部磨玻璃样小结节；CT 靶扫描；多维重建；良恶性