【摘要】目的:探讨高频超声联合血液 C 反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)在急性阑尾炎及病理分型 诊断中的应用。方法:选取 2020 年 3 月—2022 年 3 月间泰兴市第三人民医院收治的急性阑尾炎患者 47 例,设为阑尾炎组;选取同期非特 异性腹痛患者 47 例为对照组,绘制血液 CRP、PCT 诊断急性阑尾炎的受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,分析高 频彩超联合血清 CRP、PCT 指标的诊断效能,观察不同病理分型患者超声征象及血液学指标水平差异。结果:阑尾炎组患者血清 CRP、PCT 水平均显著高于对照组(P < 0.01);血液 CRP、PCT 诊断急性阑尾炎的 ROC 曲线下面积分别为 0.818(0.726 ~ 0.910)、0.931(0.879 ~ 0.983),有诊断急性阑尾炎价值(P < 0.05);高频彩超联合血液 CRP、PCT 诊断急性阑尾炎的灵敏度高于单纯超声诊断,差异有统计 学意义(P < 0.05)。单纯性、化脓性阑尾炎靶环征占比高于坏疽性,单纯性阑尾炎盲端指状包块占比高于化脓性、坏疽性阑尾炎,化脓性、 坏疽性阑尾炎患者血液中 CRP、PCT 水平均高于单纯性阑尾炎组,坏疽性阑尾炎扩张积液、阑尾周围积液占比高于单纯性、化脓性阑尾炎组, 差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论:高频彩超联合血液 CRP、PCT 检查能够提升急性阑尾炎的诊断效能,同时能够帮助患者鉴别不同 病理类型,值得推广应用。
【关键词】急性阑尾炎;高频彩超;C 反应蛋白;降钙素原