【摘要】目的：探讨不同型号静脉留置针在头颈 640 层 CT 血管成像（CT angiography，CTA）中的应用效果。方法：选取 2021 年 7 月— 2022 年 6 月在重庆大学附属江津医院进行头颈 CTA 检查的患者 565 例为研究对象。将 2021 年 7 月—12 月收治的 265 例患者设为对照组， 2022 年 1 月—6 月收治的 300 例患者设为试验组。对照组采用 22G 静脉留置针，试验组采用 18G 静脉留置针，完成头颈 CTA 检查。比较两 组图像质量主观和客观指标、静脉穿刺成功率、对比剂外渗率、注射部位疼痛感。结果：试验组管腔边缘锐利度、血管与周围结构的对比度、 图像清晰度评分均显著高于对照组（P ＜ 0.01）。两组上腔静脉、颈内静脉、大脑大静脉、主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉的 CT 值比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。试验组注射部位疼痛感评分显著低于对照组（P ＜ 0.01）。两组静脉穿刺成功率和对比剂 外渗率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：基于 640 层 CT 下，行头颈部 CTA 检查中采用 18G 静脉留置针完成静脉碘对比剂团注， 能更好地与检查时间和注射速度相匹配，可有效提升图像质量，减少对比剂残留，提高检查的成功率，同时提升患者的舒适感。 

【关键词】静脉留置针；640 层 CT；血管成像；头颈 CT