【摘要】目的：探讨后颅窝脑外型海绵状血管瘤的影像学特点及误诊原因。方法：回顾性分析 2021 年 7 月 27 日济宁市第一人民医院神经 外科的 1 例后颅窝海绵状血管瘤患者的临床资料和影像学、病理学检查结果，并进行相关文献复习。结果：患者行走不稳并流涎 3 月余，1 周前出现头晕，遂来济宁市第一人民医院就诊。磁共振检查显示后颅窝肿块，边界清晰，T1WI 呈稍低信号，T2WI 呈等或稍高信号，DWI 未 见明显弥散受限，ADC 图呈稍高信号，大小约 29.1 mm×21.3 mm×23.4 mm。增强扫描显示早期病灶中心区域局部点片状明显强化，随时间延 迟病灶强化范围逐渐扩大，呈“渐进性强化”，脑膜瘤可能。术后病理诊断为海绵状血管瘤。结论：后颅窝脑外型海绵状血管瘤在 MRI 中 有着自身的特点，大部分表现为 T1WI 稍低、T2WI 高信号影，增强扫描后可见早期边缘强化，晚期明显渐进性强化。本例患者行颅脑 MRI 后误诊为脑膜瘤，因此可见当后颅窝的脑外型肿瘤，表现为早期中心区域点片状强化、随时间延迟病灶向外周强化范围扩大时，仍需考虑到 海绵状血管瘤的可能性，并结合临床病史及其他辅助检查，做出提示性诊断。 

【关键词】海绵状血管瘤；后颅窝；磁共振