【摘要】目的：分析螺旋 CT 血管造影和颈部血管超声对急性脑梗死患者颈动脉系统检查的影响。方法：回顾性分析绵阳市中心医院 2019 年 6 月—2020 年 6 月收治的急性脑梗死患者 77 例的病历资料，所有患者均先后行数字减影血管造影检查、颈部血管超声检查和螺旋 CT 血管造影检查，以数字减影血管造影检查结果为金标准，评估不同检查方法对颈动脉狭窄情况、斑块情况的检出率。结果：根据颈动脉 硬化狭窄的分级标准，数字减影血管造影显示有 15 例患者的颈动脉直径在 3.55 ～ 5.33 m m，属于轻度狭窄；有 41 例患者颈动脉直径在 3.00 ～ 4.50 mm，属于中度狭窄；有 21 例患者颈动脉直径在 0.75 ～ 1.13 mm，属于重度狭窄。螺旋 CT 造影对颈动脉狭窄情况的检出率（72.73%） 略高于颈部血管超声检查对颈动脉狭窄情况的检出率（62.34%），但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。螺旋 CT 血管造影对颈动脉斑块的检 出率较颈部血管超声检查高，差异有统计学意义（χ2 =6.286，P ＜ 0.05）。结论：在对急性脑梗死患者进行颈动脉系统的检查中，与颈部 血管超声相比，采用螺旋 CT 血管造影对颈动脉狭窄和斑块的检查效果更好。 

【关键词】螺旋 CT 血管造影；颈部血管超声；急性脑梗死；颈动脉系统；影像检查