【摘要】目的：分析超声造影诊断继发性肺结核的临床价值。方法：选取 2018 年 1 月—2021 年 12 月新疆医科大学第八附属医院收治的 100 例经临床明确诊断的继发性肺结核（主要是位于肺周围及接近胸膜病变者）患者，对其行常规超声检查和超声造影，分析其超声表现与 病理基础表现的相关性，评估超声造影在诊断继发性肺结核中的应用价值。结果：100 例继发性肺结核病变者中，左肺病变 37 例，右肺病变 63 例。常规超声均为低回声。彩色多普勒检测出动脉血流 43 例，占总数的 43.00%，呈条状或点状分布。所有患者均未发生造影剂不良反应。 超声造影检查发现均匀增强 15 例（15.00%），不均匀增强 68 例（68.00%），环状增强 17 例（17.00%），无增强型。常规超声检查发现无 回声坏死区的周围型肺结核病灶 37 例，最大直径（1.300±0.201）c m；超声造影检查发现无增强坏死区的周围型肺结核病灶 85 例，最大直 径（0.652±0.123）c m。超声造影检查的无回声 / 增强坏死区比率显著高于常规超声检查（P ＜ 0.05），病灶最大直径显著小于常规超声检 查（P ＜ 0.05）。肺结核的超声造影主要表现包括楔形、三角形、不规则形、圆形或椭圆形的低回声，粟粒样结节影，边界较清晰，内部回 声不均匀，由多个条索状增强回声（支气管充气征），有纤维组织产生的类似薄膜的回声。当发生液化是液化区域，皱襞之间低回声的后壁， 当肺结核球与支气管相同时，出现钙化时可出现强回声并伴有声影。此外，超声造影可见部分呈现较丰富的点条状血流信号，呈动脉及静脉 频谱，弹性成像：部分较软，部分较硬。结论：继发性肺结核的超声表现独特，可检出继发性肺结核的病灶所在位置及区域，影像学诊断价 值高。 

【关键词】肺结核；超声表现；常规超声检查；超声造影检查；影像学诊断