【摘要】目的:探讨低管电压联合低剂量对比剂应用于头颈部 CT 血管成像(CT angiography,CTA)中的可行性及对成像质量、血管 CT 值、CT 容积剂量指数、辐射剂量的影响。方法:选取上海市徐汇区中心医院 2020 年 1 月—2021 年 1 月收治的 104 例行头颈部 CTA 检查的 患者,按照随机数字法分为常规组、观察组,各 52 例。对照组采用常规管电压和对比剂进行扫描,观察组采用低管电压和低剂量对比剂进 行扫描。比较两组头颈部 CTA 成像质量;主动脉弓层面、左颈总动脉分叉层面、右大脑中动脉起始段层面的图像信噪比(S/N)、对比噪声 比(CNR);主动脉弓顶、左侧大脑中动脉主干、左颈总动脉中段、左侧颈内动脉 C1 段、右侧大脑中动脉主干、右颈总动脉中段、右侧颈 内动脉 C1 段的血管 CT 值;CT 容积剂量指数、辐射剂量。结果:观察组成像质量符合率(98.08%)与对照组(100.00%)比较差异无统计学 意义(P > 0.05);观察组主动脉弓层面、左颈总动脉分叉层面、右大脑中动脉起始段层面的图像 S/N、CNR 均显著大于对照组(P < 0.05); 观察组主动脉弓顶、左侧大脑中动脉主干、左颈总动脉中段、左侧颈内动脉 C1 段、右侧大脑中动脉主干、右颈总动脉中段、右侧颈内动脉 C1 段的血管 CT 值均显著高于对照组(P < 0.05)。观察组 CT 容积剂量指数(51.24±5.11)m G y、辐射剂量(0.91±0.07)m S v 均低于对 照组 [(112.14±7.93)mGy、(2.37±0.22)mSv],差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:低管电压联合低剂量对比剂应用于头颈部 CTA 的成像质量、图像 S/N 和 CNR、图像血管 C T 值能够达到常规管电压联合常规剂量对比剂相同的效果,满足诊断要求,而且辐射剂量更低, 有较高的应用价值,可进行推广。
【关键词】头颈部 CT 血管成像;低管电压;低剂量对比剂;血管 CT 值;信噪比