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期刊
2022年
第22期
影像研究

【摘要】目的:探讨 MRI 诊断宫颈癌淋巴结转移的特征,并与病理对照,以提高认识。方法:回顾性收集 2019 年 6 月—2022 年 3 月于 遂宁市中心医院首次诊断为宫颈癌并行广泛性全子宫切除术 + 盆腔淋巴结清扫术的患者 34 例,所有清扫淋巴结均经病理证实,对比分析宫 颈癌盆腔转移淋巴结及非转移淋巴结 MRI 特点(短径长度、有无坏死、形态、包膜外脂肪侵犯、平均 ADC 及平均 eADC)的差异,并评 估 MRI 阳性特征在诊断宫颈癌转移淋巴结中的效能。结果:宫颈癌盆腔转移淋巴结平均短径为(11.6±3.2)m m,显著长于非转移淋巴结的 (7.5±2.8)m m(P < 0.05);宫颈癌盆腔转移淋巴结多为圆形(61.4%,35/57),29.8%(17/57)有液化坏死,31.6%(18/57)存在包膜 外脂肪侵犯,与非转移淋巴结相比差异具有统计学意义(P < 0.05)。宫颈癌盆腔转移淋巴结平均 ADC 为(0.937±0.143)×10-3m m2 / s, 显著低于非转移淋巴结(P < 0.01);平均 eADC 为(0.367±0.155)×10-3mm2 /s,显著高于非转移淋巴结(P < 0.01)。宫颈癌盆腔转移 淋巴结短径长度、平均 ADC 及平均 eADC 在诊断宫颈癌盆腔转移淋巴结中的 ROC 曲线下面积分别为:0.756、0.991 及 0.946,其中平均 ADC 诊断的灵敏度及特异度分别为 96.5%、93.7%。结论:宫颈癌盆腔转移淋巴结 MRI 特征能在一定程度上反映癌细胞转移情况,MRI 定量 值中平均 ADC 效能最高。 


【关键词】宫颈癌;淋巴结转移;磁共振成像;ADC;eADC

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