【摘要】目的：探讨联合检测胎儿大脑中动脉（middle cerebral artery，MCA）、脐动脉（umbilical artery，UA）、静脉导管（ductus venous，DV）血流频谱预测胎儿宫内窘迫（fetal intrauterine distress，FD）的价值。方法：选取 2020 年 1 月—2022 年 3 月在贵港市港北区人 民医院分娩确诊为胎儿宫内窘迫的 71 例孕妇为观察组，选取我院同期正常妊娠 75 名孕妇为对照组，对两组行彩色多普勒超声检查，检测胎 儿大脑中动脉及脐动脉阻力指数（resistance index，RI）、搏动指数（pulsation index，PI）、S/D；静脉导管 S 峰流速（S peak flow velocity， SV）、a 波流速（a wave velocity，aV）以及 S/a，对比分析两组的血流频谱形态及相关参数变化情况，观察对 FD 的诊断效能。结果：观察 组胎儿大脑中动脉 RI、PI、S/D 值均显著小于对照组（P ＜ 0.01）；观察组脐动脉 RI、PI、S/D 值均显著大于对照组（P ＜ 0.01）；观察组 静脉导管 SV、aV 低于对照组、S/a 高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。MCA、UA 及 DV 血流参数均能较好诊断 FD；ROC 曲 线结果显示：MCA-RI、UA-RI、DV-aV 联合检测曲线下面积（area under curve，AUC）大于单一检测（P ＜ 0.05）。结论：通过联合检测胎 儿大脑中动脉、脐动脉以及静脉导管血流频谱指标变化，有助于早期预测胎儿宫内窘迫发生，值得临床推广应用。 

【关键词】胎儿宫内窘迫；大脑中动脉；脐动脉；静脉导管；血流频谱