【摘要】目的：分析 300 例行 CT 引导下肺穿刺活检术患者气胸、出血并发症的影响因素。方法：选取 2019 年 1 月—2021 年 12 月于北京市 朝阳区三环肿瘤医院行 CT 引导下肺穿刺活检术且活检取材成功的患者 300 例，所有患者均行 CT 引导下肺穿刺活检术。记录患者的年龄、性别、 穿刺针过胸膜次数、穿刺时间（穿刺针进入肺组织同时在肺组织中的停留时间）、病灶大小、切割组织多少、病灶深度（穿刺点处胸膜与病灶 垂直距离）、是否有病灶周围炎及肺部慢性病变，确定患者的出血或气胸比例，分析 CT 引导下肺穿刺活检术患者气胸、出血单因素及多因素。 结果：300 例患者均获得组织标本，其中出现出血者 92 例（30.66%），出现气胸者 61 例（20.33%）。单因素结果表明，行 CT 引导下肺穿刺活 检发生气胸患者的穿刺胸膜次数、穿刺时间、病灶深度、慢性肺部病变与未发生气胸患者比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；Logistic 多因素 结果表明，穿刺胸膜次数、穿刺时间、慢性肺部病变是 CT 引导下肺穿刺活检术患者气胸发生的独立危险因素（P ＜ 0.05）。单因素结果表明， 行 CT 引导下肺穿刺活检发生出血患者的病灶大小、穿刺时间、病灶深度、肿块周围炎症与未发生出血患者比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）； Logistic 多因素结果表明，病灶大小、病灶深度、肿块周围炎症是 CT 引导下肺穿刺活检术患者出血发生的独立危险因素（P ＜ 0.05）。结论：行 CT 引导下肺穿刺活检术患者气胸、出血发生与穿刺胸膜次数、穿刺时间、慢性肺部病变、病灶大小、病灶深度、肿块周围炎症等相关。 

【关键词】CT 引导下肺穿刺活检术；气胸；出血；慢性肺部病变