【摘要】目的:分析胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者使用 MSCT 和 MRI 进行诊断的效果。方法:选取嘉峪关市第一人民医院 2020 年 3 月—2022 年 3 月收治的 50 例疑似胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者,均进行 MSCT 和 MRI 检查,比较疾病良恶性诊断结果、不同类 型检出率、与病理检查相比的诊断符合率情况。结果:MRI 诊断准确率为 92.00%,灵敏度为 95.56%,特异度为 60.00% , 与 MSCT 诊断的 86.00%、88.89%、60.00% 比较差异无统计学意义(P > 0.05)。MRI 在主胰管型、分支胰管型及混合型方面的检查准确率高于 MSCT 检 查,但差异无统计学意义(P > 0.05)。疾病良恶性诊断结果中,MSCT 诊断良性、恶性例数分别为 5 例、40 例,恶性患者病变最大直径 为(42.61±18.65)m m,良性患者病变最大直径是(20.69±10.19)m m。病变影像表现为主胰管型和混合型患者,恶性概率较高,囊内合 并结节或肿块;恶性组病变合并壁结节或肿块者 4 例,良性组病变合并壁结节 1 例。MRI 诊断良性 2 例,恶性 43 例,良性患者主管管径为 (12.40±3.70)mm,胆总管管径为(9.10±2.60)mm;MRI 检查时依靠信号以长 T2、长 T1 肿瘤为主,表现为多房囊状,病变处在胰头部位。 恶性患者主胰管管径和胆总管管径分别为(13.18±3.80)mm、(10.40±2.29)mm;MRI 检查时依靠信号以长 T1、T2 为主,表现为单房囊 状肿瘤,病变处为人体钩突部位,大部分是多发囊性病变。结论:胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者使用 MRI 和 MSCT 诊断相比,诊断效 果差异不大,临床应根据实际情况选择诊断方式。
【关键词】MSCT;MRI;胰腺导管内;乳头状黏液瘤