【摘要】目的:探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者采用磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI) 诊断的应用价值。方法:选取 2021 年 8 月—2022 年 8 月武城县人民医院收治的 181 例疑似 ACI 患者,均予以常规磁共振成像(MRI) 及 DWI 检查,并以临床综合诊断结果为金标准,比较不同检查手段的诊断结果及效能,分析 ACI 患者患、健两侧脑组织的表观弥散系 数(apparent diffusion coeffecient,ADC),对比不同病情阶段 ACI 患者的 ADC 值。结果:181 例疑似 ACI 患者经临床综合诊断确诊 ACI 患者 104 例,其中超急性期脑梗死 11 例,急性亚急性脑梗死 85 例,脑出血 8 例。DWI 诊断的准确率 97.24%、灵敏度 98.08%、特 异度 96.10%、阳性预测值 97.14%、阴性预测值 97.37% 均高于 MRI 诊断的 85.08%、86.54%、83.12%、87.38%、82.05%,差异有统计 学意义(P < 0.05)。b 值为 1 000 s/mm2 时,ACI 患者健侧脑组织的 ADC 值显著高于患侧,不同疾病类型患者的 ADC 值比较均有显 著差异(P < 0.05)。结论:DWI 诊断 ACI 的准确率及灵敏度均较高,且这一检查方法通过 ADC 值测量,对患者早期诊断和病情阶 段判定提供积极指导意义,在临床诊断中具有较高的应用价值。
【关键词】磁共振弥散加权成像;急性脑梗死;诊断效能;表观弥散系数;诊断价值