【摘要】目的:探讨多层 CT 脑灌注成像在早期脑梗死诊断中的应用及准确度。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 6 月苏州市第九人民医院 收治的 30 例疑似脑梗死患者,行常规 CT 平扫和多层 CT 脑灌注检查,发病时间为 1 ~ 24 h,20 例患者同时行磁共振检查,分析 CT 灌注成 像检测结果。结果:30 例疑似脑梗死患者 CT 平扫均未见异常,20 例 CT 脑灌注后见大面积脑梗死灶,其中 3 例发病仅 1 h。磁共振 T2 加权 成像和弥散加权成像没有异常信号出现,6 d 后 CT 复查证实此 3 例患者的 CT 脑灌注成像无异常;另外 17 例磁共振 T1、T2 加权阴性,弥散 加权成像异常,呈高信号。其余 10 例 CT 平扫和脑灌注成像均未见异常,3 ~ 7 d 后 CT 复查,其中 4 例为脑干梗死,4 例为基底节区、放射 冠区小范围梗死和腔隙性脑梗死,2 例未见异常。结论:CT 脑灌注成像最早可在出现症状 40 min 后显示脑梗死病灶,超早期诊断的特异性高, CT 脑灌注使患者得到早期诊断和治疗,改善预后,但对脑干或其他部位小的脑梗死灶,CT 脑灌注的价值不大。
【关键词】多层 CT 脑灌注成像;早期脑梗死;准确度分析