【摘要】目的:探讨超声多参数判断甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的相关性研究。方法:回顾性分析 2014 年 1 月—2017 年 12 月在 齐齐哈尔医学院临床病理诊断中心治疗的 379 例甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)患者的临床资料,根据是否 发生颈部淋巴结转移(cervical lymph node metastasis,CLNM)进行分组,观察组(189 例)已发生 CLNM,对照组(190 例)无 CLNM,对 比两组的一般资料及解剖学特征、超声特征,比较患者特征与颈部淋巴结转移的情况,进行单因素和多因素分析。结果:两组年龄、性别、 桥本背景、合并结节性甲状腺肿、肿瘤位置、与包膜关系等相比均无显著差异(P > 0.05),而两组侧别比例存在显著差异(P < 0.05); 观察组在肿瘤病灶数目、形态、边界、钙化灶、肿瘤直径等超声特征检出情况与对照组存在显著差异(P < 0.05),但两组纵横比、声 晕、回声、后方回声、血流等超声特征无显著差异(P > 0.05);多因素 Logistic 回归分析显示,肿瘤直径> 7 mm、双侧病灶、边界不清是 PTMC 患者 CLNM 的独立危险因素(P < 0.05)。结论:超声多参数判断 PTMC 患者 CLNM 有较高价值,能分析不同特征 PTMC 的超声特 征,明确 PTMC 颈部淋巴结转移的高危因素,为临床早期诊治提供可靠依据,利用患者早期进行治疗。
【关键词】甲状腺微小乳头状癌;颈部淋巴结转移;超声多参数;相关性