【摘要】目的:分析多时相 CT 血管成像(computed tomography angiography,CTA)联合脑计算机体层灌注(computed tomo-graphy perfusion,CTP)检查在缺血性脑卒中的影像学特征以及诊断效果。方法:选取昆山市第二人民医院 2019 年 10 月—2020 年 9 月收治的 60 例 缺血性脑卒中患者,以 Alberta 早期 CT 评分(Alberta stroke program early CT score,ASPECTS)对头部循环进行分级,得分范围为 0 ~ 5 分, < 3 分是循环不良组,4 ~ 5 分是循环良好组,以脑卒中神经功能评分对缺血性脑卒中的预后进行分析,对联合诊断在缺血性脑卒中的诊断 效果以及预后相关性进行分析。结果:梗死核心区内循环良好患者中的 rCBV、rTTP 高于循环不良组,差异有统计学意义(P < 0.05), rMTT、rCBF 两组差异无统计学意义(P > 0.05);两组缺血半暗带区域内 rMTT、rCBV、rTTP、rCBF 差异均无统计学意义(P > 0.05); 调查入院前、入院 2 周以及随访 3 个月三个时间段,入院前 NIHSS 评分差异无统计学意义(P > 0.05),循环良好组入院 2 周以及随访 3 个月后 NIHSS 评分低于循环不良组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:记录多时相 CTA 结合脑 CTP 检查在缺血性脑卒中患者的诊断 能够有效评估脑部障碍区梗死核心区、缺血半暗带区域循环水平,通过对影像特征的描述帮助临床医生建立良好的诊断依据,从而针对性地 改善缺血性脑卒中患者的预后。
【关键词】多时相 CTA;CTP 全脑灌注成像;缺血性脑卒中;影像学特征