【摘要】目的：以锥形束计算机断层扫描（cone beam CT，CBCT）六维度匹配结果为参考，探讨胸腰椎在人体定位袋固定下的摆位误差 对比分析。方法：选取 2019 年 1 月—2022 年 2 月在复旦大学附属中山医院采用调强放疗技术治疗的胸腰椎肿瘤患者共 29 例，统计分析 不同分段类型患者的六维度摆位误差及方差，分析不同分段类型纠正摆位误差前后 CBCT 匹配结果及其偏离度。结果：脊柱骨转移在患 者身上的标记线保护完好、技术员对线准确的情况下，对平移的三个方向上（x、y、z）和旋转 Pitch（Rx）、Roll（Ry）、Yaw（Rz）三 个方向上的摆位误差中，其结果如下。胸椎：x（-0.39±2.61）mm、y（0.26±3.25）mm、z（-0.09±1.30）mm、Rx（-0.10±1.07）°、 Ry（-0.22±0.99）°、Rz（-0.16±0.81）°；腰椎：x（-0.10±2.81）mm、y（1.18±2.50）mm、z（0.14±1.48）mm、Rx（0.23±0.49）°、 Ry（0.23±0.66）°、Rz（-0.40±0.88）°。在胸椎、腰椎骨转移 Rx、Ry 的方向上摆位误差的对比差异较为显著（P ＜ 0.05），而其 中胸椎的 Rx、Ry 误差比腰椎大。结论：人体定位袋对于胸腰椎骨的固定较为良好，重复性高。但对胸椎的固定作用比腰椎差。 

【关键词】脊柱肿瘤；影像引导放射治疗；六维度；摆位误差