【摘要】目的：探讨术前 MRI 检查与 CT 影像诊断在直肠癌临床分期中的应用价值。方法：选取 2020 年 3 月—2022 年 3 月淮安市洪泽 区人民医院收治的直肠癌患者 75 例，所有患者均行 CT 与 MRI 检查，回顾性分析患者临床资料，探讨两种不同诊断方法在术前分期诊断 中的效果。结果：本研究以病理诊断结果为金标准，与病理诊断结果比较术前直肠癌患者 CT 诊断符合 53 例，符合率为 70.67%；其中 T1 ～ T2 期 CT 检查符合 10 例，T3 期 CT 检查符合 26 例，T4 期 CT 检查符合 17 例。在直肠癌术前分期诊断中 CT 技术低估 12 例、高估 10 例。 与术后病理分期检查对比，术前 MRI 诊断 T 分期符合 64 例，符合率为 85.33%；其中 T1 ～ T2 期 MRI 检查符合 14 例，T3 期 MRI 检查符 合 29 例，T4 期 MRI 检查符合 21 例。在直肠癌术前分期诊断中 MRI 技术低估 5 例、高估 6 例。术前 CT 检查 T 分期符合率 70.67% 显著 低于 MRI 检查的 85.33%（P ＜ 0.05）。以术后病理诊断结果为金标准，MRI 检查 N 分期阳性符合 36 例，符合率为 81.82%，阴性诊断符 合 25 例，符合率为 80.65%；CT 检查阳性符合 28 例，符合率为 63.64%，阴性符合 20 例，符合率为 64.52%。MRI 诊断 N 分期阳性总符合 人数 61 例，符合率为 81.33%，CT 检查 N 分期总符合人数 48 例，符合率为 64.00%，MRI 诊断符合率高于 CT 诊断，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在直肠癌术前分期诊断中，CT 技术诊断准确性相对较低，建议采取 MRI 技术作为术前诊断的首选措施，值得推广。 

【关键词】临床分期；术前；直肠癌；CT；MRI