【摘要】目的：探讨多排螺旋 CT 低剂量在高危人群早期肺癌筛查和诊断中的应用价值。方法：选取 2020 年 1 月—2022 年 1 月在重庆市垫 江县人民医院进行早期肺癌筛查的 160 例高危人群的临床资料，所有纳入对象均进行低剂量多排螺旋 CT（Low dose CT，LDCT）及常规剂 量检查，对比两种方法的图像质量、肺结节及其他病灶检查率、恶性肺结节影像征象、肺结节随访结果、CT 辐射剂量。结果：低剂量多排 螺旋 CT 检查的图像质量优良率与常规剂量多排螺旋 C T 检查相比无显著差异（P ＞ 0.05）；两种方法检查肺结节检出率、其他病灶检出率 以及总病灶阳性率差异均不显著（P ＞ 0.05）；两种方法检查分叶征、毛刺征、空泡征、血管聚集或进入结节、支气管通入、胸膜牵拉凹陷 征等恶性结节征象检出率、结节直径比较差异均不显著（P ＞ 0.05）；对疑似肺结节手术或随访结果显示，两种方法诊断恶性肺结节的符合 率比较差异不显著（P ＞ 0.05）；低剂量多排螺旋 CT 检查平均辐射 CT 剂量（CT dose index，CTDI）、剂量长度乘积（dose length product， DLP）、最大有效辐射剂量均低于常规剂量多排螺旋 CT 检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：LDCT 在高危人群早期肺癌筛查和 诊断中的应用价值显著，图像质量高，对肺结节检出率以及恶性结节征象检出率高，与手术或随访结果的符合率高，且 CT 辐射剂量明显减少， 临床可优先选择 LDCT 检查。 

【关键词】高危人群；早期肺癌筛查和诊断；多排螺旋 CT；低剂量；应用价值