【摘要】目的：通过比较不同重建算法（FBP、iDose4 、IMR）对双手无法上举患者的胸腹部 CT 图像质量的影响，来明确 IMR 重建技术 对特殊体位 CT 检查的价值。方法：回顾性重建 2022 年 1 月 1 日—3 月 1 日在海军军医大学第一附属医院急诊检查的双手无法上举行胸腹部 CT检查的患者 20例，所有数据均在 256层螺旋CT（Brilliance iCT FHD Elite）上采集，所有病例采用三种重建算法重建图像：A组（FBP算法）、 B 组（iDose4 算法）、C 组（IMR 算法）。测量正常肝脏区域以及伪影区域的 CT 值、SD 值以及 SNR，对图像主观质量采用 5 分法进行评估。 采用 Friedman 检验比较图像客观指标（SNR 值、SD 值）的差异，2 名医师对图像主观评分的一致性分析采用 Kappa 检验，图像主观 评分的比较采用 Kruskal-Wallis H 检验，两两比较采用 Boniferroni 检验。结果：三组图像间 SD 值、SNRliver 以及 SNRartifact 差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。两位医师对图像的主观评分一致性很好（Kappa=0.841），三组图像主观评分差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：IMR 重建技术可显著降低双手无法上举患者肝脏 CT 图像的噪声，并提高图像 SNR，改善图像质量，推荐临床使用。 

【关键词】全迭代重建技术；重建算法；伪影；强迫体位