【摘要】目的:探讨多层螺旋 CT(multi-slice spiral CT,MSCT)联合血清生化指标在急性胰腺炎病情评估中的价值。方法:选 取 2019 年 10 月—2021 年 9 月东莞市东部中心医院收治的 100 例急性胰腺炎患者,根据其严重程度分为轻度组(n=67)和重度组 (n=33),收集患者 MSCT 灌注成像参数 [ 血流容积(blood flow volume,BV)、血流量(blood flow,BF)、表面通透性(permeability surface,PS)] 以及常规血清生化指标检测水平 [ 血清淀粉酶(amylase,AMY)、胰脂肪酶(lipase,LPS)以及 C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]。比较两组患者的血清生化指标检测水平以及 MSCT 灌注成像参数差异。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析两种检查方式单独检测及联合检测不同程度急性胰腺炎的价值。结果:轻度组患者的 AMY、LPS、 CRP 水平均显著低于重度组(P < 0.05);轻度组患者的 BV、BF 指数均显著高于对照组(P < 0.05);ROC 曲线结果显示,血清 AMY、LPS、CRP 水平及 MSCT BV、BF 指数均有评估急性胰腺炎病情程度的价值(AUC=0.615、0.672、0.629、0.809、0.731,P 均< 0.05),此时截断值分别为 840.50 U/L、704.50 U/L、94.82 mg/L、10.26 mL/L、71.62(100mL/min),联合检测价值更高(AUC=0.887, P < 0.05)。结论:MSCT 和血清常规 AMY、LPS、CRP 检查对急性胰腺炎患者的病情均具有一定的评估价值,MSCT 可直观看到胰 腺异常变化情况,联合检测可提高临床病情评估价值。
【关键词】急性胰腺炎;病情评估;MSCT;血清淀粉酶;C 反应蛋白