【摘要】目的：探讨螺旋 CT 在含脂肝细胞肝癌中的诊断价值。方法：选取 2008 年 1 月—2021 年 6 月广州市南沙区中医医院收治的 36 例 疑似含脂肝细胞肝癌患者作为研究对象。所有研究对象均接受螺旋CT检查。以肝癌标志物检测诊断结果作为金标准，分析螺旋CT的应用价值。 结果：肝癌标志物检测显示，含脂肝细胞肝癌 8 例，非含脂肝细胞肝癌 28 例。螺旋 CT 灵敏度、特异度、确诊率、阳性预测值、阴性预测值 分别为 87.50%、92.86%、91.67%、77.78%、96.30%。含脂肝细胞肝癌的螺旋 CT 影像学特征为病灶边界清晰、有大量脂肪成分、脂肪聚集区 平均 CT 值 -6 ～ -34 H U，增强扫描非脂肪聚集区大部分肿瘤组织强化形式和程度均与正常肝组织相似。含脂肝细胞肝癌 CT 检查提示含有大 量脂肪成分，在中心血管影、囊实性混杂密度或复杂信号肿块、低密度结节影、占位效应等方面与其他肝内含脂病变的影像学特征存在差异。 结论：螺旋 CT 具有无创、分辨率高、确诊率高等特点，在含脂肝细胞肝癌中的诊断效果较好。此外，CT 检查显示，含脂肝细胞肝癌与其 他肝内含脂病变的影像学特征存在典型差异，值得临床推广应用。 

【关键词】含脂肝细胞肝癌；螺旋 CT；肝癌标志物；影像表现