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期刊
2022年
第18期
医学影像

【摘要】目的:探讨低场 MR 在鼻咽癌放射治疗后颞叶放射性脑病中的诊断价值。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 1 月联勤保障部队第 九〇〇医院鼻咽癌放疗后出现颞叶放射性脑病的 86 例患者。收集 86 例患者 MR 诊断结果,分析患者病灶位置、面积、数量、占位情况,并 观察病灶形态特点,分析 MR 病灶平扫信号及增强扫描特征。结果:86 例颞叶放射性脑病患者共检出 118 个病灶,累及单侧颞叶者占比为 27.91%(24/86);累及双侧颞叶者占比为 72.09%(62/86)。MR 表现显示,颞叶放射性脑病灶多无占位效应,呈斑片状者占比较高(60.17%), 不规则病灶占比相对较低(39.83%);病灶最大径范围为 2~ 6 cm,平均(4.02±1.98)cm。颞叶放射性脑病MR平扫:T1WI信号以低信号(58.47%) 为主,显著高于等信号(26.27%)和高信号(15.25%)者;T2WI 信号以高信号(80.51%)为主,显著高于等信号(10.17%)和低信号(6.11%)者; FLAIR 高信号(50.85%)占比较高,显著高于等信号(27.97%)和低信号(21.19%)者,差异均有统计学意义(P < 0.05)。增强扫描显示: 115 个(97.46%)病灶均存在强化表现,3 个病灶(2.54%)无强化表现。MR 复查也显示多数颞叶异常信号范围显著缩小,脑水肿显著改善, 颞叶异常信号范围增加或病情加重较少。结论:颞叶放射性脑病存在低场 MR 特征性,可为鼻咽癌放射治疗后该类并发症防控与早期诊断提 供可靠参考资料。 


【关键词】低场 MR;鼻咽癌;放射治疗;颞叶;放射性脑病;诊断价值

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