【摘要】目的：比较超声与 CT 诊断在甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌中的诊断效能。方法：选取连云港市第二人民医院 2017 年 3 月— 2022 年 2 月收治的甲状腺弥漫性病变合并甲状腺良恶性肿瘤患者共 81 例作为研究对象。所有患者均行超声检查、CT 检查。以病理诊断结果 作为金标准，对比两种检查方式的诊断效能；根据病理诊断结果将患者分为恶性组（甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌）和良性组（甲状腺弥 漫性病变合并甲状腺良性肿瘤），对比两组患者的超声诊断特征。结果：超声检查的诊断准确率 97.53%、特异度 97.73%、敏感度 97.30%、 阳性预测值 97.30%、阴性预测值 97.73%，均高于 CT 检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。恶性组、良性组在内部回声表现比较，差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）；恶性组单发结节、形态不规则、边界不清晰、内部血流Ⅱ级、内部粗钙化灶的发生比例高于良性组，差异有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：相较于 CT 检查，超声诊断在甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的诊断准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、 阴性预测值更高，其可通过结节的数目、形态、边界、内部血流及钙化灶情况区别甲状腺癌和甲状腺良性肿瘤，为临床制定诊疗计划提供可 靠的影像学依据，具有较高的临床诊断价值。 

【关键词】甲状腺弥漫性病变；甲状腺癌；超声；诊断；准确率