【摘要】目的：比较胃肠超声造影检查、CT检查、胃镜检查在进展期胃癌 TNM分期诊断中的临床意义，为后期胃癌的诊断治疗提供指导依据。 方法：选取 2021 年 12 月—2022 年 4 月甘肃省人民医院（学习期间）、白银市第一人民医院超声科进行胃肠超声造影检查的入院接受手 术治疗的 40 例进展期胃癌患者。所有患者术前均未接受其他治疗，术前分别接受胃镜、CT 与胃肠超声造影检查。以术后病理结果为金标 准，比较胃镜、CT 与胃肠超声造影检查在进展期胃癌 T N M 分期中的诊断效果。结果：与术后病理诊断结果相比：胃肠超声造影对进展期 胃癌术前 T 期诊断准确率 90.00%（36/40）, 胃镜诊断准确率为 100.00%（40/40），CT 诊断准确率为 65.0%（26/40），胃肠超声造影诊 断准确率高于 CT 诊断准确率，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），T 分期诊断中胃肠超声造影、胃镜两种方法诊出结果比较，差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）。比较术后病理结果：胃肠超声造影、CT 诊断 N 分期准确率分别为 75.00%（30/40）、72.50%（29/40），胃肠超声 造影诊断进展期胃癌 N 期判断准确率与 CT 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。因胃镜不能判断有无淋巴结、远传转移，因此不进行 对照。与术后病理诊断结果相比：胃肠超声造影对进展期胃癌术前 M 期诊断准确率 87.50%（35/40）,CT 诊断准确率 82.50%（33/40）， 胃肠超声造影诊断进展期胃癌 M 期判断准确率与 CT 诊断结果比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。因胃镜不能判断有无淋巴结、远传 转移，因此不进行对照。参照术后病理诊断结果：诊断术前 TNM 分期诊断准确率：胃肠超声造影、CT 诊断结果分别为 77.50%（31/40）、 57.50%（23/40），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。因胃镜不能判断有无淋巴结、远传转移，因此不进行对照。结论：胃肠超声造影与 CT 检查均可用于进展期胃癌侵犯范围、淋巴转移情况。相较于 CT 检查，胃肠超声造影在进展期胃癌术前 TNM 分期诊断中临床价值较高， 且具有可重复检查、无创的优势，可作为进展期胃癌术前常规检查方法。 

【关键词】胃肠超声造影；进展期胃癌；恶性肿瘤原发灶；淋巴结转移