【摘要】目的：探讨超声造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）联合细针抽吸活检（fine-needle aspiration biopsy，FNA）在甲状腺 良恶性结节中的鉴别诊断价值。方法：选取 2020 年 10 月—2021 年 10 月六盘水市人民医院收治的 84 例甲状腺结节（thyroid nodules， TNS）患者（共 92 个结节）。术前患者均行 CEUS 与 FNA 检查，以病理检查结果为“金标准”，探究 CEUS 联合 FNA 在甲状腺良恶性 结节中的诊断效能，并分析甲状腺良性结节与恶性结节的超声造影征象特征。结果：92 个结节经病理检查显示，75 个恶性结节，17 个良 性结节；在 75 个恶性 TNS 中，CEUS 共检出 61 个恶性结节，FNA 共检出 63 个恶性结节，而 CEUS 联合 FNA 共检出 72 个恶性结节； CEUS 联合 FNA 诊断甲状腺良恶性结节的敏感度、准确度均显著高于 CEUS、FNA 单独检查（P ＜ 0.05）；而 CEUS、FNA 单独及联合 检查的特异度差异不显著（P ＞ 0.05）。超声造影征象显示：甲状腺恶性结节患者的不均匀、无环状增强、有灌注缺损占比显著高于良 性结节患者（P ＜ 0.05）。结论：甲状腺恶性结节与良性结节的超声造影征象存在显著差异，CEUS 联合 FNA 检查 TNS 的良恶性具有较 高的应用成效，可提高诊断准确度，值得临床大力推广。 

【关键词】甲状腺良结节；超声造影；敏感度