【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法:选取 2019 年 1 月—2021 年 12 月在湖北省荣军医院治疗的 211 例疑似早期乳腺癌患者的临床资料,均进行常规二维超声及彩色多普勒超声检查,以病理活检或手术病理检查结果作为金标准,对比两 种检查方法的病灶征象检出率、与病理结果差异、诊断效能、彩色多普勒血流频谱。结果:彩色多普勒超声检查形态不规则、边界不清晰、 微小钙化、后方回声衰减、纵横比> 1、血供异常、淋巴结肿大等病灶征象检出率显著高于二维超声检查(P < 0.05);病理结果显示,阳 性 80 例,阴性 131 例;彩色多普勒超声诊断阳性 84 例(真阳性 72 例、假阳性 12 例),阴性 127 例(真阴性 119 例,假阴性 8 例);二维 超声诊断阳性 95 例(真阳性 61 例、假阳性 34 例),阴性 116 例(真阴性 97 例,假阴性 19 例)。彩色多普勒超声对乳腺癌诊断的敏感度 为 90.00%(72/80),特异度为 90.84%(119/131),准确性为 90.52%(191/211),阳性预测值为 85.71%(72/84),阴性预测值为 93.70%(119/127); 二维超声对乳腺癌诊断的敏感度为 76.25%(61/80),特异度为 74.05%(97/131),准确性为 74.88%(158/211),阳性预测值为 64.21%(61/95), 阴性预测值为 83.62%(97/116);彩色多普勒超声诊断效能高于二维超声诊断,差异均有统计学意义(P < 0.05);恶性病灶的血流信号分 级、血流速度、RI 均显著高于良性病灶(P < 0.05)。结论:彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用价值显著,对乳腺病灶的结构及血 流特点显示更为清晰,有效提高诊断的敏感度、特异度和准确性。
【关键词】乳腺癌;早期诊断;彩色多普勒超声;应用价值