【摘要】目的：分析胃癌诊断中多层螺旋 CT 应用价值及准确度。方法：选取 2020 年 10 月—2022 年 1 月德州市中医院收治的 46 例疑 似胃癌患者，均进行多层螺旋 CT 检查，以病理检查结果为金标准，观察多层螺旋 CT 诊断敏感度、特异度、准确度，分析多层螺旋 CT 诊断分型结果、分期检查结果、检查胃癌部位及影像学图形特征。结果：46 例疑似胃癌患者中，40 例经病理检查确诊，多层螺旋 CT 确 诊 38 例，诊断敏感度为 95.00%，特异度为 83.33%，准确度为 93.48%；依据手术病理检查结果及胃癌 Borrmann 分型判断发现，40 例确诊 胃癌患者中，肿块型 7 例、局限溃疡型 13 例、浸润溃疡型 14 例、弥散浸润型 6 例。多层螺旋 CT 检查结果与手术病理检查结果显示总体 准确率为 87.50%；与病理分期结果比较，多层螺旋 CT 对胃癌病理分期总体准确率为 85.00%，其中，T1 期准确率为 80.00%，T2 期准确 率为 83.00%，T3 期准确率为 83.33%，T4 期准确率为 90.91%；多层螺旋 CT 检查确诊的 38 例患者中，发现病变位于胃底贲门部 15 例、 胃窦部 16 例、胃小弯 5 例、胃体大弯侧 2 例。结论：胃癌诊断中多层螺旋 CT 应用价值及准确度较高，能清晰显示肿瘤部位、形态，准 确展现胃癌病理特征，且对术前 T 分期评估能提供可靠参考依据，对制定合理治疗方法、预后判断有积极作用。 

【关键词】胃癌；多层螺旋 CT；敏感度；T 分期；肿瘤分型