【摘要】目的:针对急性缺血性脑卒中联合应用磁共振三维连续动脉自旋标记(three dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)和 DWI 的 效果展开研究。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 1 月高州市人民医院收治的 85 例急性缺血性脑卒中患者,采用磁共振三维连续动脉自旋标 记(3D-ASL)联合弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对患者加以诊断,观察诊断结果。结果:85 例急性缺血性脑梗死进行 DWI 检查结果发现高信号表现和低信号改变分别位于 DWI 梗死区域以及 ADC 图像上,而观察 3D-ASL 的 CBF 图像发现梗死区存在低灌注 情况的有 75 例,梗死区域无灌注异常表现的有 5 例,梗死区域存在高灌注表现的有 5 例;梗死区高灌注患者均表现为大面积的脑梗死,5 例 对侧半球灌注存在降低情况。75 例低灌注表现患者中低灌注区域范围超过 DWI 高信号范围的有 34 例,低灌注区域患者有着和 DWI 高信号 相同的范围。75 例梗死区域低灌注患者进行 DWI 检查发现,高信号区域的 CBF 值显著低于对侧(P < 0.05);3D-ASL 低灌注区域范围和 DWI不相匹配的区域CBF值显著低于对侧(P < 0.05),3D-ASL低灌注区域和不匹配区域相比CBF值更低,差异具有统计学意义(P < 0.05)。 对侧和梗死区域的 ADC 值降低明显,和之前相比差异显著(P < 0.05)。结论:对于急性缺血性脑卒中患者,进行 DWI 成像和 3D-ASL 诊 断能够对缺血情况进行检验并对供血动脉加以识别,对梗死附近高灌注情况和侧支循环进行全面的观察,对疾病早期诊断和后续治疗有利。
【关键词】3D-ASL;DWI;急性缺血性脑卒中;临床价值