【摘要】目的:研究直肠癌淋巴结转移中高分辨率盆腔 MRI 的应用及优势。方法:选取鹤山市人民医院 2019 年 2 月—2021 年 10 月收治的 100 例直肠癌患者,包括淋巴结转移 67 例(淋巴结转移组),无淋巴结转移 33 例(无淋巴结转移组)。对所有受试者均开展高分辨率盆腔 MRI 检查。分析淋巴结转移及无淋巴结转移直肠癌患者的 MRI 表现特征以及相关参数水平的差异;并以病理检查结果为金标准,分析高分 辨率盆腔 MRI 诊断直肠癌淋巴结转移的效能。结果:淋巴结转移组 MRI 表现为静脉包绕征、浆膜面浸润以及直肠周围脂肪混杂信号征人数 占比分别为 67.16%、83.58%、70.15%,均高于无淋巴结转移组的 30.33%、9.09%、0.00%,差异有统计学意义(P < 0.05)。淋巴结转移组表 观弥散系数(apparent diffusion coeffecient,ADC)值显著低于无淋巴结转移组,而长径、短径均显著大于无淋巴结转移组(P < 0.05)。淋 巴结转移组 Ktrans、Kep 值均低于无淋巴结转移组,而 Ve 值高于无淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。高分辨率盆腔 MRI 共检 出直肠癌淋巴结转移 68 例,其中 1 例漏检,2 例误检,以病理检查结果为金标准,高分辨率盆腔 MRI 诊断直肠癌淋巴结转移的敏感度、特 异度以及准确度分别为 98.51%、93.94%、97.00%。结论:直肠癌淋巴结转移中高分辨率盆腔 MRI 的应用价值较高。
【关键词】直肠癌;淋巴结转移;磁共振成像;高分辨率