【摘要】目的：研究心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）后慢性心力衰竭患者右心室（right ventricle，RV）功能 早期变化中的三维斑点追踪（three-dimensional speckle tracking imaging，3D-STI）价值。方法：选取 2019 年 1 月—2021 年 10 月在南京医 科大学附属南京医院住院治疗的 20 例慢性心衰患者，在 CRT 治疗前和 CRT 治疗后的 1 周内进行二维心脏超声检查，测量并收集右室的 内径（RVDd）、RV 的射血分数（RVEF）数据。并通过三维超声波探查和右心室 3D-STI 分析，获得右室容积及功能参数，包括 RV 纵向 收缩期峰值应变（GLS）、RV 圆周收缩期峰值应变（GCS）、RV 面积变化率峰值应变（GAC），RV 舒张期末期容积（EDV）、RV 收 缩期末期容积（ESV）和 RV 射血分数（3D-RVEF）。比较 CRT 治疗前后各参数数据之间的变化。结果：CRT 治疗后 1 周 RVDd 和 RVEF 与 CRT 治疗前相比无显著差异（P ＞ 0.05）。CRT 治疗 1 周后右心室 3D-STI 的测量参数 3D-RVEF 显著大于 CRT 治疗前（P ＜ 0.05）， 但是 GLS、GCS、GAC、EDV 和 ESV 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：右心室 3D-STI 可准确地测定及评价 CRT 治疗后患者的右 室功能的早期改变。 

【关键词】心脏再同步化治疗；右心室功能；三维；斑点追踪显像