【摘要】目的:探讨股骨头坏死放射诊断中 CT、MRI 的临床应用价值。方法:选取 2020 年 5 月—2022 年 2 月联勤保障部队第九〇〇医院 收治的 92 例疑似股骨头坏死患者,所有患者均在病理组织学检查前完成多层螺旋 CT 和 MRI 扫描单一及联合诊断。以病理组织学检查为金 标准,对比不同检查方式对股骨头坏死的诊断效果。结果:MRI 对 Ⅰ 期、Ⅱ 期及股骨头坏死总检出率显著高于 CT,差异有统计学意义(P < 0.05)。MRI 对线样征、骨髓水肿、骨小梁模糊检出率显著高于 CT,差异有统计学意义(P < 0.05)。92 患者经病理组织学确诊股骨头坏 死 82 例(89.13%),非股骨头坏死者 10 例(10.87%)。MRI 对股骨头坏死诊断灵敏度(96.34%)和准确度(94.57%)显著高于 CT 诊断(76.83%、 77.17%),差异有统计学意义(P < 0.05)。联合诊断股骨头坏死的灵敏度(98.78%)和准确度(97.83%)显著高于 CT 诊断,差异有统计 学意义(P < 0.05)。联合诊断的各指标均高于 MRI,但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:与 CT 诊断相比,MRI 对股骨头坏死病变 征象的检出率较高,有助于检出早期病变,两者联合可进一步提升诊断准确性,为临床诊疗和手术方案制定提供可靠的参考资料。
【关键词】股骨头坏死;CT;MRI;放射诊断;应用价值;典型征象