【摘要】目的：探讨经胸超声对风湿性心脏病的诊断价值。方法：选取 2019 年 2 月—2022 年 2 月在昆山市第二人民医院治疗的 172 例疑 似风湿性心脏病患者作为观察组，选取同期于昆山市第二人民医院进行健康体检者 172 名作为对照组，均进行经胸超声以及心电图检查，以 手术病理结果为金标准，对比两组对房室肥大及瓣膜病变的检出率、诊断效能；对比经胸超声下瓣膜受损后心脏重构相关参数。结果：超声 检查左心房肥大检出率显著高于心电图检查（P ＜ 0.05），而两种方法在左心室肥大、右心室肥大、双心室肥大的检出率上差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）；超声检查二尖瓣关闭不全和 / 或狭窄、三尖瓣病变、主动脉瓣狭窄和 / 或反流、肺动脉高压等检出率显著高于心电图 检查（P ＜ 0.05）；病理结果显示，阳性 105 例，阴性 67 例；超声诊断阳性 100 例，阴性 72 例；心电图诊断阳性 96 例，阴性 76 例。超声 诊断的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于心电图诊断（P ＜ 0.05）；观察组中二尖瓣瓣膜病变及三尖瓣瓣膜病 变的左房收缩末期内径、左室收缩末期内径、左室室间隔厚度大于对照组，射血分数低于对照组，且二尖瓣瓣膜病变的 E / A 值小于对照组， 三尖瓣瓣膜病变的主动脉开放幅度小于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：经胸超声对风湿性心脏病的诊断价值较高，能有 效检出二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣病变情况，测定心室及心房结构参数，为临床诊断提供可靠依据。 

【关键词】风湿性心脏病；经胸超声；诊断价值