【摘要】目的：对比视频脑电图（video-electroencephalography，VEEG）与 MRI 在颞叶癫痫（temporal lobe epilepsy，TLE）定位诊断中的应用价值。 方法：选取 2019 年 6 月—2021 年 6 月江苏省扬州五台山医院收治的 80 例 TLE 患者临床资料，所有患者均拟行经典药物规范化治疗，治疗前均 接受头颅 MRI 以及 VEEG 检查，对比二者在 TLE 治疗前定位诊断中的应用价值及 VEEG 特征性表现。结果：80 例患者发作间期 VEEG 检查中， 14 例患者存在双侧半球独立痫样放电，57 例患者局限于一侧半球的痫样放电，9 例患者在发作间期 VEEG 中未见典型痫样放电；80 例患者共采 集到发作期 VEEG 记录共 21 例、62 次发作记录，21 例患者中明确内侧颞叶癫痫（MTLE）15 例，外侧颞叶癫痫（LTLE）6 例。80 例患者 MRI 检查结果中存在 25 例患者海马和（或）杏仁核硬化，21 例患者为单纯海马或杏仁核硬化，另有 45 例患者未见明显结构性病变，多表现为颞叶 软化灶、脑萎缩、角质增生，15 例患者 MRI 检查结果无异常。MRI 定位诊断结果与 VEEG 结果比较无显著差异（P ＜ 0.05），并且 MTLE 与 LTLE 患者背景活动异常分布情况比较存在显著差异（P ＜ 0.05）。结论：VEEG 作为一种简单、易行的检查方案，可用于颞叶癫痫的定位诊断， 且诊断准确率较高，并可根据不同时期 VEEG 表现进行治疗预后的预测，尽可能避免或减少侵入性检查，具有应用及推广价值。 

【关键词】视频脑电图；MRI；颞叶癫痫；致痫灶定位；定位诊断