【摘要】目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对诊断药流后宫腔残留的价值。方法：选取深圳市龙岗区妇幼保健院妇产科收治的 60 例疑 似早孕药物流产不全的患者，所有患者均行经阴道彩色多普勒超声诊断，以手术病理结果为金标准，评价经阴道彩色多普勒超声对药物流 产后宫腔残留的诊断价值。结果：选取 2018 年 1 月—2020 年 1 月深圳市龙岗区妇幼保健院妇产科收治的 60 例疑似早孕药物流产不全的 患者，经手术病理确诊 54 例为药物流产后宫腔残留，6 例宫腔内膜边界清晰，内膜厚（6.03±0.58）m m，子宫大小无明显变化，超声声 像图显示正常回声。经阴道超声检查出药物流产后宫腔残留 52 例，其中 50 例经病理结果证实，经阴道超声对药物流产后宫腔残留诊断准 确性、敏感度、特异度分别为 90.00%（54/60）、92.59%（50/54）、66.67%（4/6）；本组 60 例患者声像图主要以强回声为主，共 41 例 （68.33%），RI 为（0.56±0.12），强回声中 37 例监测出血流信号，通过对宫腔残留患者行诊断性清宫术，将组织刮出送检，病理结果 主要为蜕膜及绒毛组织，占 51.22%，其次为血凝块；混合回声 10 例，9 例监测到血流信号，RI 为（0.49±0.08），残留组织主要为绒毛 组织（80.00%）；低回声共 9 例，RI 为（0.50±0.09），8 例监测到血流信号，残留组织主要为绒毛组织（77.78%）；残留物在宫腔内存 在时间越短，其基底部和局部子宫壁相连部位血流信号越丰富，多呈簇状、密布星点状、短线状或团状血流，无环状或半环状血流信号， 反之血流信号短，呈稀疏星点状血流，甚至无血流信号，PW 呈低阻力动脉血流频谱；所有患者均实施诊断性清宫术，刮出物质量为 3.5 ～ 14.5 g，平均（9.04±1.28）g，病理检查结果均为坏死、变性的蜕膜及绒毛组织，尿 hCG 阳性 56 例（93.33%），阴性 4 例（6.67%）。 结论：经阴道彩色多普勒超声在药物流产后宫腔残留中诊断价值较高，可有效检测到宫腔内残留情况及组织血流动力学情况，利于提高临 床诊断准确性，值得应用。 

【关键词】经阴道彩色多普勒超声；药物流产；宫腔残留；病理诊断；诊断价值