【摘要】目的：探讨对周围型小肺癌采用多层螺旋 CT 进行诊断的价值。方法：选取涟水县人民医院 2019 年 1 月—2022 年 2 月收治的疑 似周围型小肺癌患者 60 例，术前均经多层螺旋 CT 检查，以病理结果为金标准，评价多层螺旋 CT 对周围型小肺癌的诊断价值，比较周围 型小肺癌与肺炎性结节者 CT 征象的差异以及病灶强化情况的差异。结果：多层螺旋 CT 诊断周围型小肺癌 36 例、肺炎性结节 24 例，诊断 准确率 93.33%、敏感度 92.11%、特异度 95.45%，与病理结果比较一致性较好（Kappa=0.86），无显著差异（P ＞ 0.05）。周围型小细胞 肺癌组 C T 征象在小泡征、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、血管集束征、小棘突征方面的检出率分别为 26.32%、68.42%、63.16%、68.42%、 68.42%、57.89%，与结节组比较均有显著差异（P ＜ 0.05）。周围型小细胞肺癌组均匀强化率、强化幅度＞ 20 H U 检出率、平扫 CT 值分别 为 60.53%、21.05%、（34.27±6.55）HU，均与结节组存在显著差异（P ＜ 0.05）。结论：对周围型小肺癌者予多层螺旋 CT 检查诊断效能高， 有利于识别患者典型的 CT 征象以及强化特征，值得推广。 

【关键词】多层螺旋 CT；周围型小肺癌；肺炎性结节；CT 征象