【摘要】目的:探讨肝癌采用肝脏增强 CT 扫描的临床价值。方法:随机选取灌南县第一人民医院 2019 年 1 月—2021 年 12 月期间收治的 肝癌患者 52 例,所有患者均进行肝脏增强 CT 扫描,对比和分析肿瘤病灶诊断结果,肝癌 CT 扫描特征。结果:随访和病理结果显示,原发 性肝癌 33 例,继发性肝癌 19 例。原发性肝癌患者类型分布:肝细胞癌 13 例,胆管细胞癌 15 例,混合型癌 5 例;应用 CT 进行扫描,发现 存在病灶 68 个(单发、多发分别 40 例、28 例)。多发类型 20 例仅有肝左 / 右叶受累,有 8 例肝左右两叶均产生受累,主要受累区域为肝 小叶,合计 45 个,其中肝左叶病灶数目占比达到 27 个。68 个病灶直径为 2 ~ 21 c m,均值为(4.5±2.2)c m,进行增强 CT 扫描后,共有 13 例确诊为肝细胞癌,14 胆管细胞癌,4 例混合型癌,误诊 1 例,和病理检查结果对比,数据差异无统计学意义(P > 0.05);CT 平扫发 现 68 个病灶,低密度病灶影像特征,坏死特征且密度分布也不均匀,边界十分的清晰,还呈现出高密度影像,病灶的密度分布十分均匀, 分别有 20 个、11 个、7 个、13 个。当为肝动脉期进行增强 CT 扫描,共发现存有病灶 70 例,病灶特征为高密度且强化特征,不均匀且强化 特征;无明显的病灶,个数为 35 个、21 个、15 个;当在门静脉时期可发现存在病灶 67 个,病灶分别是强化消退病灶,轻度强化或者等密度、 低密度、高密度,个数分别为 27 个、20 个、13 个、7 个。当延迟期检查,会看到肝 S4 段表现出高密度结节样影,直径尺寸能够达到 3.3 cm。 结论:对于肝癌的诊断过程中应用肝脏增强 CT 扫描,可以观察到肿瘤大小,位置等,提高了肿瘤的检出率,误诊率较低,可作为后续治疗 结果的参考依据。
【关键词】肝脏增强 CT 扫描;肝癌;临床价值