【摘要】目的:探讨颅脑 CT 及磁共振弥散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)的临床实际预测价值。方法:选取聊城市人民医院 2021 年 9 月—2022 年 1月 期间接收的急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者 76 例,所有入选患者均在中毒一周之内接受颅脑 CT、磁共振弥散峰度成像诊断。观察比较两 种诊断方式的相关影像结果,并进行为期 1 个月的随访,根据病发情况分为发病组和非发病组,对比两组患者的颅脑 CT 检查异常率和 ROI 的 AK 值。结果:经过 1 个月的随访并结合相关诊断标准结果判定,发病组共 56 例,非发病组 20 例。经颅脑 CT 检测,发病组中共有异 常 46 例,其余 10 例显示正常;非发病组中,经检测,异常总数为 11 例,其余 9 例显示正常,其预测 DEACMP 敏感度为 82.14%、特异度 为 45.00%、准确度为 72.37%、阳性预测值为 80.70%、阴性预测值为 47.37%。与非发病组所得结果相比,发病组中的额叶、顶叶及胼胝体压部 AK 观测值显示更高,差异显著(P < 0.05)。结论:颅脑 CT 及磁共振弥散峰度成像对由急性一氧化碳中毒诱导的迟发性脑病均可发挥理想的 预测作用,颅脑CT对DEACMP展开预测,有较强的特异性,磁共振弥散峰度成像的参数AK值的升高也对DEACMP的预测具有一定参考价值。
【关键词】颅脑 CT;磁共振弥散峰度成像;急性一氧化碳中毒迟发性脑病;预测价值