【摘要】目的:探讨宫腔镜联合超声在早孕药流后妊娠残留中的应用价值。方法:选取南京医科大学附属苏州科技城医院 2019 年 2 月— 2021 年 2 月收治的 78 例早孕药流后宫内妊娠物残留患者进行研究,以统计学软件将其随机分为对照组和观察组,各 39 例。对照组以超声进 行检测后行清宫术治疗,观察组行超声检测后,在宫腔镜的引导下行可视清宫术治疗。对比两组手术治疗情况、并发症、治疗疗效、性激素 指标人绒毛促性腺激素(hCG)变化。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察 组术后阴道流血持续时间中大于 2 w 的患者少于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组术后月经异常、腹痛、再次妊娠物残留 等总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组治疗总有效率为 100.00%(39/39),显著高于对照组的 87.18%(34/39) (P < 0.05)。术前两组 hCG 水平对比差异不显著(P > 0.05);观察组术后 1 w、2 w hCG 水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论:通过超声进行初检,并联合宫腔镜下清宫术治疗早孕药流后妊娠残留时更为精准,宫内残留物清除率更高,对宫内膜的损伤也更小, 有利于患者术后及早康复,显著降低流产后并发症的发生,减少对性激素分泌的影响。
【关键词】宫腔镜;超声;终止妊娠;妊娠残留物;药流;性激素