【摘要】目的：探讨 64 排螺旋 CT 在急腹症诊断中的应用价值。方法：选取沭阳仁慈医院 2018 年 1 月—2021 年 12 月收治的 85 例急腹症 患者为研究对象，均行多层螺旋 CT（MSCT）检查。以临床及病理结果作为金标准，对比不同方法检查结果。结果：临床及病理诊断结果 为急性胆囊炎 / 胆石症 20 例，肠梗阻 16 例，胰腺炎 15 例，胃肠道穿孔 8 例，阑尾炎 23 例，腹腔血管性病变 3 例（肠系膜上动脉夹层和血 栓）；MSCT 检查结果显示急性胆囊炎 / 胆石症 20 例，肠梗阻 21 例，胰腺炎 16 例，胃肠道穿孔 6 例，阑尾炎 18 例，腹腔血管性病变 4 例 （肠系膜上动脉夹层和血栓），差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；MSCT 对急性胆囊炎 / 胆石症、肠梗阻、胰腺炎、胃肠道穿孔、阑尾炎及 腹腔血管性病变诊断准确度分别为 90.59%、87.06%、87.06%、92.94%、87.06%、98.82%，灵敏度分别为 80.00%、61.90%、62.50%、66.67%、 83.33%、75.00%，特异度分别为 93.85%、95.31%、92.75%、94.94%、88.06%、100.00%。结论：急腹症诊断中 64 排螺旋 CT 的应用价值较高， 可准确判断急腹症类型，指导临床治疗。 

【关键词】64 排螺旋 CT；急腹症；诊断价值；胰腺炎；胃肠道穿孔；肠梗阻；腹腔血管性病变