【摘要】目的：综合分析慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）患者的肺部 CT 影像特点，掌握高流量鼻氧（high  flow nose oxygen，HFNO）治疗 COPD 患者的临床疗效以及与肺部 CT 影像特点之间的关系。方法：选取 2020 年 1 月—2022 年 1 月南京市 高淳人民医院收治的 COPD 患者共 120 例，患者均接受肺部 CT 检查和 HFNO 治疗。采用统计学分析两组 COPD 患者的肺气肿评分、接受 HFNO 治疗前后的血气指标，分析 HFNO 治疗方法与肺部 CT 影像特点之间的关系。结果：① 120 例 COPD 患者中有 30 例（25.00%）间质 性肺气肿，35 例（29.17%）小叶中心性肺气肿，24 例（20.00%）全小叶性肺气肿，31 例（25.83%）间隔旁肺气肿。②肺气肿评分：120 例 COPD 患者中 0 分者为 0 例，1 分者为 30 例，2 分者为 41 例，3 分者为 43 例，4 分者为 6 例；HFNO 治疗评分为 1 分的疗效为 93.33%（28/30）、 2 分为 92.68%（38/41）、3 分为 11.63%（5/43）、4 分为 16.67%（1/6），评分为 1 分和 2 分之间的疗效比较无显著差异（P ＞ 0.05）；评 分为 3 分和 4 分之间的疗效比较无显著差异（P ＞ 0.05）。③ HFNO 治疗间质性肺气肿的疗效为 26.67%（8/30），HFNO 治疗小叶中心性肺 气肿的疗效为 77.14%（27/35），HFNO 治疗全小叶性肺气肿的疗效为 70.83%（17/24），HFNO 治疗间隔旁肺气肿的疗效为 83.87%（26/31）； HFNO 治疗间质性肺气肿的疗效显著低于 HFNO 治疗小叶中心性肺气肿、全小叶性肺气肿、间隔旁肺气肿（P ＜ 0.05），HFNO 治疗小叶中 心性肺气肿、全小叶性肺气肿、间隔旁肺气肿的疗效比较无显著差异（P ＞ 0.05）。结论：COPD 患者的肺部 CT 影像特点主要表现为各种 类型（小叶中心性、全小叶性、间隔旁、间质性）的肺气肿，采用 H F N O 治疗可与显著提高小叶中心性 / 全小叶性 / 间隔旁类患者疗效以及 评分为 1 分、2 分的患者。 

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；肺部 CT 影像特点；高流量鼻氧治疗；临床疗效