【摘要】目的：探讨 18F-FDG PET/CT 及 MRI 在肝细胞癌诊断中的应用价值。方法：回顾性分析 2015 年 6 月—2019 年 6 月广东省 珠海市人民医院收治的 72 例肝细胞癌患者的 PET/CT 及 MRI 资料，探讨 PET/CT 及 MRI 在肝细胞癌的诊断、分期及预后方面的价值。 结果：共观察到 80 个病灶，肝右叶 61 例，肝左叶 19 例，最大经线范围约 11 ～ 164 m m，平均（46±33）m m。PET/CT 显示，PET 高摄取 / CT 低密度灶 55 个，PET 等摄取 /CT 低密度灶 25 个，延迟显像 PET 等摄取均表现为相对高摄取，SUVmax 2.5 ～ 12.2，SUVmax 5.0±1.8。 PET/CT 扫描发现 12 例患者存在远处转移。MRI 显示，病灶 T1WI 呈低信号，T2WI 呈稍高信号，增强扫描动脉期呈不均匀明显强化，门 脉期呈相对低信号，延迟期 30 个病灶边缘可见假包膜环形强化，呈“快进快出”强化征象。病理诊断高分化 HCC 17 例，中分化 HCC 41 例， 低分化 HCC 14 例。对 60 例未发现远处转移患者治疗后随访发现，42 例患者在 5 ～ 48 个月内发生复发转移，其中 PET 相对高摄取 5 例， PET 高摄取 37 例。结论：MRI 是诊断肝细胞癌的重要手段，PET/CT 在评估术前肝细胞癌的远处转移及转移范围、原发灶的 SUVmax 预 测预后等方面有独特价值，建议尽量降低成本，促进 MRI 和 PET/CT 在肝细胞癌的诊断、分期及预后评估中的联合应用。 

【关键词】肝细胞癌；PET/CT；MRI；病理