【摘要】目的：探讨超声引导下经腹绒毛膜穿刺、羊膜腔穿刺及脐静脉穿刺术的安全性及并发症应对策略。方法：回顾性分析 2018 年 6 月—2021 年 6 月在广西壮族自治区人民医院医学遗传与产前诊断中心行超声引导下产前诊断穿刺的孕妇 1 853 例（绒毛膜穿刺 156 例，羊膜腔穿刺 1525 例，脐静脉穿刺 172 例），统计分析发生并发症的病例，比较三者并发症发生率。结果：绒毛膜穿刺并发症发生率 1.92%（3/156），包括穿刺后阴道流血 1 例，胎盘内针道积血 2 例，无非计划性胎儿丢失。羊膜腔穿刺并发症发生率 0.46%（7/1525），包括非计划性胎儿丢失 2 例（1 例脐带打结，1 例自然流产），腹壁血肿 2 例，血性羊水 1 例，穿刺后一过性晕厥 1 例，宫内感染 1 例。脐静脉穿刺并发症发生率为 5.81%（10/172），包括非计划性胎儿丢失 2 例（1 例胎盘早剥、1 例脐带扭转），一过性胎心减慢 8 例。并发症发生率羊膜腔穿刺低于脐静脉穿刺，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），而绒毛膜穿刺与羊膜腔穿刺及脐静脉穿刺差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：超声引导下经腹产前诊断穿刺术是安全可靠的取材方法，但仍有一定概率出现各种并发症，正确认识各种并发症，提高操作手法，可减少并发症的发生。

【关键词】超声引导；产前诊断；穿刺；并发症