【摘要】目的：分析在胆管良恶性狭窄的鉴别诊断中应用增强 CT+ 磁共振胆胰管成像（magnetic resonance cholangiopancreatography，MRCP）的价值。方法：纳入肇庆市高要区人民医院 2015 年 4 月—2020 年 9 月间收治的胆管狭窄患者 70 例，全部患者均进行增强 CT 扫描、MRCP 检查，以手术病理结果为金标准，总结并对比鉴别诊断结果。结果：本课题的 70 例患者经细胞学检查或者手术确诊胆管恶性狭窄患者 32 例、胆管良性狭窄患者 38 例。增强 CT 检查出胆管恶性狭窄患者 33 例，胆管良性狭窄患者 37 例。MRCP 检查出胆管恶性狭窄患者 33 例，胆管良性狭窄患者 37 例。增强 CT+MRCP 检查出胆管恶性狭窄患者 31 例，胆管良性狭窄患者 39 例。增强 CT+MRCP 对于胆管良恶性狭窄诊断的误诊率、准确率、特异度均显著高于增强 CT 诊断（P ＜ 0.05）。结论：在胆管良恶性狭窄的鉴别诊断中，增强 CT+MRCP 应用价值确切，诊断效能高，可有效鉴别良恶性胆管狭窄。

【关键词】胆管狭窄；良恶性；鉴别诊断；MRCP；增强 CT