【摘要】目的：探究房性快速性心律失常合并宽 QRS 波 / 心动过速（wide complex tachycardia，WCT）的鉴别诊断。方法：本次研究选取 2018 年 9 月—2020 年 10 月单县海吉亚医院收治的 60 例房性快速性心律失常合并宽 Q R S 波 / 心动过速的患者作为观察对象，并采用体表心电图对所有患者进行鉴别诊断，回顾分析其体表心电图资料。结果：房室分离、室性融合波、无人区心电轴以及下壁导联均以 S 波为主，Ⅰ导联呈现 QRS 波，且 avL 导联呈Rs 或 qR、V6 导联呈 rS 型，同时电轴正常或右偏、下壁导联以 R 波为主，avL 导联呈 rS 或 QS 型、V6 导联呈 Rs 型。结论：体表心电图在房性快速性心律失常合并宽 QRS 波 / 心动过速的鉴别诊断过程中发挥重要作用，能够有效显示患者心率波动以及室速等情况，并且有助于鉴别患者左室室速和宽QRS 波 / 心动过速，值得推广及应用。

【关键词】房性快速性心律失常；宽 QRS 波；心动过速；鉴别诊断