【摘要】目的：分析老年骨关节创伤性损伤诊断中低剂量螺旋 C T 检查的临床价值。方法：回顾性选取 2020 年 2 月—2021 年 2 月济南市市中区人民医院收治的老年骨关节创伤性损伤患者 100 例，依据诊断方法的不同分为低剂量螺旋 C T 组、常规剂量螺旋 C T 组两组，各 50 例，统计分析两组患者的图像质量、辐射剂量差异，并将其与数字化 X 线摄影（常规 D R）检查结果对比。结果：低剂量螺旋 C T 组患者的主观图像质量Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级占比分别为 2.00%、10.00%、88.00%，与常规剂量螺旋 CT 组的 0.00%、6.00%、94.00% 之间的差异均不显著（P ＞ 0.05）；两组客观图像质量指标中 CT 值、SD 值、SNR 之间的差异均不显著（P ＞ 0.05）。低剂量螺旋 CT 组患者的 DLP、CTDIvol 值均显著低于常规剂量螺旋 CT 组（P ＜ 0.05）。100 例患者中，临床确诊阳性 88例，阴性 12例；常规 DR检查阳性 81例，阴性 19例。与临床确诊对比，常规 DR检查的灵敏度为 88.64%（78/88），特异度为 75.00%（9/12），准确度为 87.00%（87/100），阳性预测值为 96.30%（78/81），阴性预测值为 47.37%（9/19）。螺旋 CT 检查阳性 86 例，阴性 14 例。与临床确诊对比，螺旋 C T 检查的灵敏度为 97.73%（86/88），特异度为 100.00%（12/12），准确度为 98.00%（98/100），阳性预测值为 100.00%（86/86），阴性预测值为 85.71%（12/14）。螺旋 C T 检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于常规 D R 检查（P ＜ 0.05）。结论：老年骨关节创伤性损伤诊断中低剂量螺旋 CT 检查的临床价值高于常规剂量螺旋 CT 检查，值得推广。

【关键词】老年；骨关节创伤性损伤；常规剂量螺旋 CT 检查；低剂量螺旋 CT 检查；诊断价值