【摘要】目的：比较双能 X 线吸收测定法（D X A）和定量 C T（Q C T）对老年患者骨质疏松的诊断性能。方法：选择 2021 年 1 月—2021 年 8 月在仪征市人民医院行 DXA 和 QCT 骨密度检测且两种检查在 2 个月内完成的患者共计 120 例，观察老年患者骨质疏松 DXA 和 QCT 诊断结果及影响 DXA 和 QCT 诊断结果差异的因素。结果：DXA 在腰椎正位、髋部结果以及最低 T 值时的诊断结果与 QCT 的结果差异均有统计学意义（P ＜ 0.01），在检出老年患者骨质疏松方面 QCT 较 DXA 优越。年龄、重度骨赘形成与重度小关节增生为两种方法的诊断结果差异的影响因素（P ＜ 0.05），其余因素差异无统计学意义。重度骨赘形成可被纳入 Logistic 回归方程，存在该因素时 QCT 阳性而 DXA 阴性的概率为无该因素时的 3.649 倍。结论：腰椎 QCT 在反映老年患者骨质疏松真实情况上更具优越性。

【关键词】骨质疏松；骨密度；腰椎