【摘要】目的：分析 64 层螺旋 C T 冠状动脉造影诊断冠状动脉起源异常的临床价值。方法：以 2018 年 1 月—2021 年 3 月我院接诊的 54 例疑似冠状动脉起源异常患者为观察对象，所有入组病例均接受 64 层螺旋 CT 冠状动脉造影检查（CAT）、冠状动脉造影（CAG）检查，分析诊断价值。结果：以CAG 诊断结果为金标准，54 例疑似冠状动脉起源异常患者中确诊 37 例，占比 68.52%。CAT 诊断冠状动脉起源异常的准确率为 94.44%（51/54），灵敏度为 94.59%（35/37），特异度为 94.12%（16/17）。CAT 确诊 35 例中右冠状动脉变异 9 例，左冠状动脉变异 22 例，冠状动脉其他分支起源异常 4 例，分别占比 37.14%、48.57%、20.00%。结论：64 层螺旋 C T 冠状动脉造影诊断冠状动脉起源异常准确率、灵敏度及特异度较高，可对冠状动脉起源异常进行准确分型，弥补冠状动脉造影检查有创性的不足，为安全、有效的检查方法，可为心血管医师制定治疗方案提供有效参考依据。

【关键词】64 层螺旋 CT；冠状动脉造影；冠状动脉起源异常；诊断